Homocystéine sanguine - quelles sont les normes ?
La concentration normale d'homocystéine dans le sang se situe entre 5 et 15 micromoles/litre. Pourquoi est-il nécessaire d'effectuer des tests de diagnostic pour vérifier le taux d'homocystéine dans le sang ? C'est un paramètre qui en dit long sur le risque d'athérosclérose et de maladies cardiovasculaires, mais aussi sur le risque de démence et de maladie d'Azlheimer. C'est aussi un marqueur fonctionnel de la saturation en vitamines B. En savoir plus sur l'homocystéine, les tests diagnostiques pour vérifier son taux et l'analyse de ses concentrations.
- Normes de concentration d'homocystéine dans le sang
- Préparation d'un test d'homocystéine
- Quelles concentrations d'homocystéine considère-t-on comme une hyperhomocystéinémie ?
- Pourquoi tester l'homocystéine ?
- Prix du dosage de l'homocystéine
- Résumé
Normes de concentration d'homocystéine dans le sang
Des concentrations d'homocystéine comprises entre 5 et 15 micromoles/litre sont conformes aux normes de laboratoire et sont considérées comme normales. Avec de tels résultats, la plupart des médecins ne prendront aucune mesure.
Toutefois, certains partisans de la diététique clinique et de la médecine fonctionnelle pensent qu'il faut viser des concentrations inférieures à 10, voire moins, pour être absolument sûr que tout va bien. Ce message est justifié. Une étude a montré qu'une concentration d'homocystéine de 14 micromoles par litre, qui se situe dans la fourchette de référence, multiplie par deux le risque de démence.
Statistiquement, les niveaux moyens d'homocystéine sont plus élevés chez les hommes que chez les femmes. En règle générale, l'homocystéine augmente également avec l'âge. Ces observations présentent une certaine corrélation avec les facteurs environnementaux. Par exemple, les hommes mangent statistiquement plus de viande et une plus grande consommation de protéines zoonotiques est associée à des concentrations plus élevées d'homocystéine. D'autre part, la digestion et l'absorption de la vitamine b12, très nécessaire pour métaboliser l'homocystéine, se détériorent avec l'âge.
Préparation d'un test d'homocystéine
Lorsque vous vous rendez au laboratoire pour un dosage de l'homocystéine, vous devez être à jeun. Idéalement, 13 à 14 heures doivent s'être écoulées depuis votre dernier repas. C'est généralement la norme pour les analyses de sang, il est donc facile de s'en souvenir.
La consommation d'un repas, en particulier d'un repas contenant des protéines, peut affecter de manière significative le résultat et son interprétation. En particulier, un apport abondant en méthionine (un acide aminé contenu dans les protéines) augmentera l'homocystéine. Les tests effectués après un repas ou après une charge en méthionine sont également pratiqués, mais ils ont un objectif différent et sont interprétés différemment. Ces tests sont effectués pour vérifier spécifiquement l'efficacité de la voie de transsulfuration et pour déduire un dysfonctionnement de l'enzyme cystathionine bêta-synthase ou une carence en vitamine B6.
Quelles concentrations d'homocystéine considère-t-on comme une hyperhomocystéinémie ?
Toute concentration supérieure à 15 moles par litre indique une hyperhomocystéinémie. Toutefois, elle peut être divisée en trois catégories, en fonction du résultat :
- modérée - 16 à 30 micromoles par litre,
- modérée - 31 à 100 micromol/l,
- sévère - plus de 100 micromoles/l.
Plus le taux d'homocystéine est élevé, plus la dégénérescence des vaisseaux sanguins est grave et sévère.
Pourquoi tester l'homocystéine ?
Pour rappel , l'homocystéine est un acide aminé soufré dont l'accumulation excessive dans l'organisme est toxique pour les vaisseaux sanguins et augmente le risque de maladies vasculaires, notamment l'athérosclérose. Lorsqu'une augmentation excessive de l'homocystéine est constatée, elle indique une perturbation de l'une des voies de son métabolisme : la reméthylation ou la transsulfuration. Les perturbations de ces deux voies sont très néfastes pour la santé.
Une reméthylation déficiente de l'homocystéine en méthionine réduit la disponibilité de la S-adénosylméthionine (SAMe). La SAMe étant impliquée dans un très grand nombre de réactions différentes dans l'organisme en tant que donneur de groupe méthyle, les conséquences de sa carence sont considérables. Entre autres, la capacité de méthylation de l'ADN, de l'ARN et des protéines se détériore.
L'affaiblissement du processus de transsulfuration ne nous est pas non plus favorable, car le glutathion, notre principal antioxydant endogène, entre autres, est formé au cours de ce processus.
Un dosage périodique de l'homocystéine permet de détecter le problème à temps, avant même que des changements graves ne se produisent. En remarquant des tendances inquiétantes dans les concentrations d'homocystéine, le diagnostic peut être étendu pour une définition plus précise du problème, et des changements alimentaires et une supplémentation appropriée peuvent être mis en œuvre. En cas d'hyperhomocystéinémie, un complexe actif de vitamines B et la triméthylglycine (TMG) sont très utiles.
Prix du dosage de l'homocystéine
En tant que mesure préventive, le dosage de l'homocystéine est effectué à titre personnel ; il n'est pas remboursé par le Fonds national de la santé. Les médecins prescrivent rarement ce test à titre préventif. Dans les laboratoires commerciaux réputés, le prix d'une analyse sanguine de l'homocystéine se situe entre 50 et 100 PLN.
Résumé
La norme pour l'homocystéine est de 5 à 15 micromoles par litre, mais tout le monde n'est pas d'accord. Certains experts estiment qu'il est préférable de maintenir le taux d'homocystéine dans le sang en dessous de 10. Il est conseillé de procéder périodiquement à un dosage de l'homocystéine afin de détecter les anomalies avant même l'apparition de symptômes perceptibles. Le dosage de l'homocystéine dans le sang est un élément précieux d'une bonne politique de santé préventive.
Sources :
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