Vitamine B12 et système nerveux - quelles sont les relations ?

11 Mai 2024

Publié par: Łukasz Szostko Temps de lecture: 524 Commentaires: 0

De toutes les vitamines B, la B12 est celle qui est le plus étroitement liée à la santé du cerveau. En fait, elle est d'une importance capitale pour l'ensemble du système nerveux et à tous les stades de la vie, du fœtus à la vieillesse. Voyons comment la vitamine B12 agit sur le système nerveux et qui a le plus besoin d'une supplémentation.

Qu'est-ce que la vitamine B12 ?

Lavitamine B12 est également connue sous le nom de cobalamine. Il s'agit d'une structure très complexe contenant un atome de cobalt en son centre. Ses principales fonctions dans le corps humain sont de soutenir le processus de méthylation et le cycle de Krebs. En médecine, elle est principalement connue comme outil pour l'anémie et les troubles neurologiques.

La B12 est produite par des bactéries. C'est pourquoi les produits zoonotiques constituent la source de B12 dans l'alimentation, la viande et les abats l'emportant largement sur les autres aliments. Malheureusement, il n'existe pas d'équivalent végétal notable. On trouve de petites quantités d'analogues de la vitamine B12 dans les champignons et les algues, mais des études montrent qu'ils ne sont pas actifs pour l'homme.

Carences en vitamine B12

Lescarences en vitamine B12 sont malheureusement assez fréquentes. Elle est due à la fois à un apport insuffisant en produits qui en sont la source et à une malabsorption.

L'apport insuffisant se produit principalement chez les personnes qui suivent consciemment un régime végétal ou qui évitent simplement la viande et les produits zoonotiques. La malabsorption, quant à elle, peut se produire, par exemple, chez les personnes âgées, dont la production d'acide gastrique est souvent déficiente, ou chez les personnes qui utilisent de manière chronique des antiacides gastriques. Les médicaments qui épuisent les réserves de B12 comprennent également la metformine, l'oxyde nitreux et certains médicaments antiépileptiques.

Cependant,le diagnostic d'une carence en vitamine B12 n'est pas aussi simple qu'on pourrait le croire. Les taux de vitamine B12 mesurés dans le sang ne donnent pas toujours une réponse claire. Alors qu'un faible taux sérique est plus que probablement révélateur d'une carence, un taux normal de B12 lors d'un test n'est pas une information suffisante pour exclure une carence subclinique.

La carence subclinique en vitamine B12 est la plus difficile à détecter. Pour évaluer avec précision le statut de la vitamine B12 dans l'organisme, plusieurs tests sanguins plus sophistiqués doivent être effectués :

acide méthylmalonique
homocystéine
holo-transcobalamine

Ces trois tests, combinés au traditionnel test de concentration de B12 dans le sérum, donnent une image assez précise de la capacité de l'organisme à utiliser des quantités adéquates de cette vitamine.

Effet de la vitamine B12 sur le système nerveux

Le système nerveux a besoin de la vitamine B12 pour un certain nombre de raisons. Sa disponibilité limitée, que ce soit en raison d'un apport insuffisant ou de problèmes d'absorption ou de métabolisme, est à l'origine de nombreux troubles. Examinons plus en détail comment la B12 affecte le système nerveux.

Vitamine B12 et développement du fœtus

Cette vitamine est essentielle au développement du système nerveux pendant la vie fœtale. Sa carence augmente le risque d'anomalies du tube neural, comme c'est le cas pour la carence en acide folique. Un apport adéquat en B12 est nécessaire à une synthèse efficace de l'ADN et donc à la réplication des cellules. Une faible disponibilité en B12 multiplie par 2 à 4 le risque d'anomalies du tube neural. Les femmes enceintes sont l'un des groupes qui ont le plus besoin de vitamine B12. Pendant la grossesse, il convient d'examiner le régime alimentaire pour voir s'il fournit des quantités adéquates et quel est le statut de la vitamine B12 dans les analyses de sang, et d'inclure une supplémentation appropriée si nécessaire.

Vitamine B12 et myélinisation des neurones

Les gaines de myéline des neurones constituent une sorte de barrière physique et chimique qui protège la cellule nerveuse de divers types de dommages. Le bon état des gaines de myéline améliore le fonctionnement global du système nerveux et réduit le risque de dégénérescence.

La B12 est un cofacteur bien connu de la formation de la myéline et possède en outre des propriétés immunomodulatrices et neurotrophiques. En raison de ces propriétés, elle a suscité un intérêt considérable dans le contexte de la sclérose en plaques, une maladie auto-immune dans laquelle les gaines de myéline, entre autres, sont dégénérées. Des études ont noté que les patients atteints de sclérose en plaques présentent une proportion significativement plus élevée de carences en vitamine B12.

La vitamine B12 et le maintien des fonctions cognitives

La vitamine B12 est une vitamine très appréciée des personnes âgées. Non seulement ils sont statistiquement plus souvent carencés et ont davantage besoin d'une supplémentation, mais elle soutient de nombreux éléments de la santé qui commencent souvent à poser problème à un âge avancé.

Les études portant uniquement sur les taux plasmatiques de B12 ont donné des résultats mitigés, mais avec des diagnostics plus spécifiques (y compris l'acide méthylmalonique), il a été noté que la carence en vitamine B12 est associée à un déclin cognitif et à un risque plus élevé de maladie d'Alzheimer.

Interaction avec l'acide folique

La vitamine B12 est impliquée dans le cycle métabolique de l'acide folique. Son importance est telle qu'une carence en B12 peut entraîner une carence fonctionnelle en acide folique, même lorsque des quantités adéquates sont fournies. En effet, sans B12, l'organisme ne peut pas bénéficier des actions appropriées de la forme biologiquement active de l'acide folique. Dans ce cas, la vitamine B12 est le facteur limitant, de sorte que sa carence a des conséquences étendues.

L'incapacité de la carence en B12 à utiliser l'acide folique entraîne une diminution de la stabilité et une inhibition de la réparation de l'ADN et de l'expression/transcription des gènes, ce qui peut entraver la différenciation et la réparation des neurones, induire une atrophie de l'hippocampe, une démyélinisation et une altération de l'intégrité des phospholipides membranaires.

Symptômes de la carence en vitamine B12

Ils comprennent principalement des symptômes neurologiques et psychiatriques et des modifications de la formule sanguine. Les premiers se manifestent toutefois beaucoup plus rapidement, de sorte que l'on peut s'attendre à des symptômes liés au système nerveux avant même l'apparition de modifications sanguines.

Si vous souffrez de fatigue chronique, de déclin cognitif, de mauvaise humeur, etc., il vaut la peine de vérifier votre statut en vitamine B12.

Différentes formes de vitamine B12

Nous connaissons quatre formes principales de cobalamine, que nous décrivons brièvement ci-dessous.

Cyanocobalamine - la forme de B12 la plus courante et ridiculement bon marché. Elle est utilisée dans les compléments alimentaires économiques, dans certains médicaments et dans l'enrichissement des aliments. Elle est également présente naturellement sous cette forme à l'état de traces dans les aliments. Sa facilité d'accès est un avantage, mais cette forme ne convient pas à tout le monde. La cyanocobalamine n'est pas la forme active et doit d'abord être convertie dans l'organisme en la forme coenzymatique appropriée pour agir.

Méthylcobalamine - la forme active de la vitamine B12 avec un groupe méthyle. Sa popularité a fortement augmenté ces dernières années. Elle est généralement considérée comme la meilleure forme pour les personnes souffrant de troubles de la méthylation et pour celles qui tolèrent mal la cyanocobalamine ou qui ne sont pas satisfaites de son efficacité.

Hydroxycobalamine - forme inactive de la B12, mais néanmoins bien utilisée par l'organisme et utilisée dans certains médicaments, y compris ceux administrés par injection. Elle est sans danger pour les personnes qui tolèrent mal les donneurs de groupe méthyle.

Adénosylcobalamine - une deuxième forme active dont le profil d'action est légèrement différent de celui de la méthylcobalamine, car elles agissent sur des sites différents. La combinaison de ces deux formes pourrait potentiellement donner des résultats plus complets. C'est une bonne alternative à la méthylcobalamine lorsque vous devez limiter votre consommation de donneurs de groupements méthyles.

Dosage des suppléments de vitamine B12

L'apport recommandé en vitamine B12 est de 2,5 mcg. Cette dose est contenue dans les complexes B et les multivitamines les plus simples et les moins chers. Cependant, pour obtenir de réels bénéfices pour la santé, des doses beaucoup plus élevées sont généralement nécessaires.

Selon les recommandations officielles de l'équipe chargée des compléments alimentaires désignée par le SIG, la dose maximale de vitamine B12 dans les compléments devrait être de 100 mcg. Cela correspond à 4000% du SPR pour cette vitamine. C'est souvent la dose qui donne de bons résultats lorsqu'il s'agit de combler une carence ou de bénéficier des propriétés de la vitamine B12.

Dans certains cas, lorsque la vitamine B12 est utilisée dans un but typiquement thérapeutique, des doses encore plus élevées de vitamine B12 sont utilisées. Il n'est pas rare que ces doses atteignent 300 à 1000 mcg par jour.

Sources alimentaires de vitamine B12

En termes de sources, la vitamine B12 se distingue des autres vitamines B. En effet, nous cherchons en vain de bonnes sources de vitamine B12. Nous cherchons en vain de bonnes sources de vitamine B12 dans les plantes. Dans l'alimentation, elle provient des produits animaux, principalement de la viande.

Les personnes qui suivent un régime végétalien doivent absolument prendre un supplément de vitamine B12. Les symptômes d'une carence ne se manifestent pas immédiatement après le passage à une alimentation végétale, mais peuvent apparaître au bout de quelques mois, lorsque les réserves du foie sont épuisées.

Bien que cela ne soit pas directement lié à l'alimentation, nos bactéries intestinales peuvent également être une source de vitamine B12. Certaines espèces de bactéries présentes dans l'intestin ont la capacité de produire de la cobalamine, qui peut ensuite être assimilée dans la circulation sanguine. Il est donc extrêmement important de veiller à l'état de l'intestin et à la bonne composition du microbiome.

Sources :