Vitamine D3 et K2 - propriétés et synergie d'action

Si nous devions nommer le nutriment le plus déficient dans notre société, ce serait la vitamine D3. Sa supplémentation est recommandée à presque tout le monde en automne et en hiver, et de plus en plus, elle est même recommandée tout au long de l'année.

Il est bon d'utiliser la vitamine D3 en même temps que la vitamine K2 pour rendre la supplémentation plus sûre, mais aussi pour en cumuler les avantages. Examinons successivement pourquoi utiliser ces vitamines et pourquoi il est utile de les prendre en même temps.

• Comment agit la vitamine D3 ?
• Comment la vitamine K2 agit-elle ?
• La carence en vitamine D3 touche une grande partie de la population
• Synergie des vitamines D3 et K2
• Quelle est la meilleure vitamine D3 avec K2 ?

Comment agit la vitamine D3 ?

La vitamine D est connue sous le nom de vitamine du soleil. Ce terme chaleureux lui a été accolé en raison de son mode de synthèse. En effet, elle est produite dans la peau à la suite d'une exposition aux rayons du soleil, plus précisément aux UV-B. Le cholécalciférol est formé sur la peau (c'est-à-dire la même forme que celle que nous consommons dans les suppléments), puis converti dans le foie en calcidiol (25(OH)D3, cette forme est généralement analysée dans le sang) et plus tard dans les reins en la forme active réelle de la vitamine D3, c'est-à-dire le calcitriol (1,25(OH)2D3).

La recherche confirme le rôle possible de la vitamine D dans la lutte contre :

• le cancer,
• les maladies cardiaques,
• les fractures et les chutes,
• les maladies auto-immunes,
• la grippe,
• le diabète de type 2,
• dépression.
  

La vitamine D stimule l'absorption du calcium et du phosphore dans l'intestin et est essentielle à leur bonne utilisation. En l'absence de vitamine D, seuls 10 à 15 % du calcium et environ 60 % du phosphore sont absorbés. Une quantité suffisante de vitamine D augmente l'absorption du calcium de 30 à 40 % et celle du phosphore de 80 %. Une minéralisation osseuse correcte est l'objectif principal de la supplémentation en vitamine D.

C'est pourquoi, depuis des décennies, les nouveau-nés reçoivent de la vitamine D3 dès les premiers jours de leur vie. Sans cette vitamine, le risque d'anomalies du développement osseux (par exemple le rachitisme) augmente.

Aujourd'hui, les recommandations relatives à l'utilisation de la vitamine D se sont considérablement élargies pour inclure tous les groupes d'âge et des doses plus élevées que celles indiquées à l'origine. La forme active de la vitamine D régule l'activité d'environ 200 gènes. Elle a des effets sur

• les os,
• les intestins,
• le système immunitaire,
• le système cardiovasculaire,
• le pancréas,
• les muscles,
• le cerveau,
• le contrôle des cycles cellulaires.

Elle influence de nombreux processus biologiques, notamment

• l'inhibition de la prolifération cellulaire et l'induction de la différenciation terminale,
• l'inhibition de l'angiogenèse,
• stimulation de la production d'insuline,
• l'inhibition de la production de rénine,
• la stimulation de la production de cathélicidine par les macrophages.

Fait intéressant : en raison de sa structure stéroïdienne et de la présence de récepteurs de la vitamine D dans la plupart des tissus, elle est considérée comme une hormone.

Comment la vitamine K2 agit-elle ?

L'action de la vitamine K2 est légèrement différente de celle de la vitamine K ordinaire (conventionnellement appelée vitamine K1). Elle est davantage impliquée dans la régulation de la santé osseuse, alors que la vitamine K1, comme la plupart d'entre vous le savent, agit principalement sur la coagulation sanguine. Les experts estiment que la supplémentation en vitamine K2 n'entraîne pas de risque d'hypercoagulabilité. D'autre part, même une supplémentation en vitamine K1 à long terme (3 ans) n'affecte pas la densité minérale osseuse.

Source : https://www.nutraingredients-usa.com/News/Promotional-Features/Vitamin-K2-Potential-Impact-Beyond-Bone-Cardiovascular-Health

La vitamine K2 participe au transport du calcium, empêche le dépôt de calcium dans la paroi des vaisseaux sanguins et contribue à améliorer la densité osseuse. Elle y parvient notamment en activant la protéine MGP (Matrix GLa protein) dépendante de la vitamine K. La vitamine K2 (MK-7) du soja fermenté stimule les ostéoblastes (cellules qui forment les os) et inhibe les ostéoclastes (cellules qui détruisent les os), ce qui a un effet anabolisant sur le tissu osseux. Lorsque les niveaux de vitamine K2 augmentent, l'ostéocalcine carboxylée augmente également.

Nous pouvons résumer cet ensemble d'actions expertes par des mots simples : grâce à la vitamine K2, le calcium est utilisé beaucoup plus efficacement pour renforcer les os.

La carence en vitamine D3 touche une grande partie de la population

La carence en vitamine D touche près de 50 % de la population mondiale. On estime qu'un milliard de personnes dans le monde, toutes ethnies et tranches d'âge confondues, présentent une carence en vitamine D.

Les normes de référence pour les concentrations sanguines de vitamine D3 sont les suivantes :

• <20 ng/ml - carence
• 20-30 ng/ml - faibles niveaux
• 30-50 ng/ml - niveau normal
• 50-100 ng/ml - taux élevé
• 100-150 ng/ml - toxicité potentielle
• >150 ng/ml - valeur toxique

Les mesures visant à réduire les statistiques relatives à la carence en vitamine D sont dans l'intérêt de la société dans son ensemble. La supplémentation en vitamine D est une procédure peu coûteuse et les avantages pour la santé, notamment la réduction du risque de nombreuses maladies chroniques de civilisation, sont extrêmement attrayants. Sensibiliser le public à cette question pourrait permettre d'économiser un pourcentage important du budget de la santé publique.

Symptômes de la carence en vitamine D

La carence en vitamine D3 n'a pas de manifestations spécifiques et ses symptômes peuvent être attribués à de nombreuses autres conditions et affections. C'est pourquoi il est extrêmement difficile de diagnostiquer une carence en vitamine D3 en l'absence d'un test de concentration en 25(OH)D3. Les symptômes les plus connus sont

• fragilité osseuse,
• faiblesse musculaire
• troubles de l'humeur,
• chutes plus fréquentes chez les personnes âgées,
• détérioration de l'immunité,
• maladies auto-immunes,
• ostéoporose.

Causes de la carence en vitamine D

Une exposition insuffisante au soleil pendant les heures où la disponibilité des UV-B est la plus élevée est probablement le problème le plus important, mais il existe également plusieurs autres facteurs présumés. En résumé, les causes potentielles d'une carence en vitamine D sont les suivantes

• une faible activité extérieure pendant les heures 10-15,
• la pollution de l'air, qui limite l'accès aux rayons UV,
• une faible teneur en vitamine D dans les aliments,
• le teint foncé (qui réduit le taux de production de la vitamine),
• l'utilisation de certains médicaments (y compris les anticonvulsivants ou ceux utilisés pour le traitement du VIH/SIDA),
• les maladies granulomateuses,
• chirurgie bariatrique,
• une mauvaise absorption des graisses.

Synergie des vitamines D3 et K2

Pourquoi ces deux vitamines sont-elles utilisées ensemble ? Ensemble, elles apportent de plus grands bénéfices en termes de santé osseuse et cardiovasculaire et, d'une certaine manière, leur utilisation conjointe est censée réduire les risques liés à la supplémentation en vitamine D3 séparément, en particulier à des doses élevées en cas de carence en K2 concomitante et non diagnostiquée. Le problème est la situation où la vitamine D3 supplémentée rapidement commence à augmenter la disponibilité du calcium et où l'environnement biochimique est incapable de l'utiliser à un taux adéquat pour augmenter la minéralisation osseuse. Il existe un risque que le calcium circulant alimente les tissus mous au lieu des os et augmente leur fragilité, aggravant la circulation et augmentant le risque d'athérosclérose. La calcification vasculaire a été précisément liée à la carence en vitamine K2.

Comme le concluent les chercheurs, la vitamine K2 peut être un complément utile dans le traitement de l'ostéoporose et, lorsqu'elle est associée à la vitamine D et au calcium, elle rivalise avec le traitement par bisphosphonates (le groupe de médicaments standard) sans toxicité. Elle peut également réduire de manière significative la calcification vasculaire, réduisant ainsi le risque de maladie cardiovasculaire et la mortalité qui en découle. La vitamine K2 semble prometteuse dans le contexte du diabète, du cancer et de l'arthrose, pour lesquels la vitamine D3 est parfois utile.

En résumé, la vitamine D3 et la vitamine K2 partagent de nombreux domaines d'action dans le corps humain et leur prise simultanée minimise le risque de calcification vasculaire.

Quelle est la meilleure vitamine D3 avec K2 ?

Celle d'origine naturelle est particulièrement recommandée. La vitamine D3 naturelle est extraite de la lanoline de mouton et la vitamine K2 naturelle se présente sous la forme d'un extrait de natto fermenté.

La vitamine K2 doit être la variante MK7 (ménaquinone-7). On utilise parfois la variante MK4, qui a les mêmes fonctions mais aussi une durée d'action plus courte, de sorte que la MK7 est la forme préférée.

Les dosages dans la formulation doivent être choisis individuellement et il n'est malheureusement pas possible d'indiquer un régime unique qui conviendrait à tout le monde.

Le marché regorge de suppléments contenant ces vitamines. Il est conseillé de choisir des gélules ou des comprimés de D3K2 provenant de fabricants jouissant d'une bonne réputation et d'une longue présence sur le marché, afin de minimiser le risque d'être confronté à une qualité médiocre.

Sources :

• Nair R, Maseeh A. Vitamine D : La vitamine "soleil". J Pharmacol Pharmacother. 2012 Apr;3(2):118-26. doi : 10.4103/0976-500X.95506. PMID : 22629085 ; PMCID : PMC3356951.
• Schwalfenberg GK. Vitamines K1 et K2 : le nouveau groupe de vitamines nécessaires à la santé humaine. J Nutr Metab. 2017;2017:6254836. doi : 10.1155/2017/6254836. epub 2017 Jun 18. PMID : 28698808 ; PMCID : PMC5494092.